Лазерная медицина

Применение лазерных установок в различных отраслях медицины

Лазерная медицина – это обширная область, в которую входит лазерная диагностика, терапия, хирургия. Лазерное излучение сегодня применяется практически в любой хирургической операции, с его помощью проводят удаление, коагуляцию, испаряют патологическую ткань. 

Аппараты могут применяться в сосудистой и торакальной хирургии, проктологии, флебологии, отоларингологии, эндоскопии и многих других направлениях. Как показывает клиническая практика, лазерные приборы позволяют:

  • удалить опухолевые разрастания доброкачественного происхождения;
  • прижигать сосуды;
  • лечить стенозы;
  • выпаривать ткани, в которых происходит воспалительный процесс;
  • удалять полипы, миндалины в ЛОР-хирургии;
  • лечить окклюзии сосудов.

Самые первые технологии, позволяющие применять лазер в медицине были разработаны в 60-ходах 20 века в США. За основу был взят искусственный рубин, который работал с импульсной лампой. Уже через несколько лет такой аппарат стали применять в офтальмологии, дерматологической практике.

Со временем, когда технологии позволили усовершенствовать работу медицинского лазера, изобрели разновидности приборов на основе углекислоты, инфракрасного, неодимового излучения и других. Все они имеют свои недостатки и преимущества.

Какие бывают типы хирургических лазеров

Можно выделить широкую линейку различных типов хирургических лазеров, каждый из которых отличается и имеет свои особенности. В названии каждого типа устройства можно увидеть его принцип действия.

То есть, углекислый работает на СО2, аргоновый на газе аргоне и так далее – неодимовый, жидкостный, YAG-лазер.

В основном, в хирургической практике применяются углекислотный, импульсный, YAG – иттриево-алюминиевый и волоконный варианты. Последний – волоконный лазер является универсальным прибором, активно применяющимся в медицине для проведения хирургических операций.

Он имеет высокий КПД – порядка 70%, что позволяет сократить время манипуляций до минимума.

Что такое углекислотный лазер

Основным активным веществом в данных приборах является газовая смесь СО-N2-Не, которая позволяет генерировать необходимое излучение. Такие аппараты широко применяются в хирургической практике, косметологии и других направлениях благодаря гибко настраиваемой мощности.

Основными плюсами углекислотного лазера можно считать:

  • различные режимы работы;
  • он позволяет удалять новообразования, делать блефаропластику, коагулировать ткань;
  • доступная стоимость оборудования;
  • простота использования аппаратуры;
  • возможность применения в ЛОР- операциях при стенозах гортани.

К наиболее известным моделям современных углекислотных лазеров относятся:

  • Фракционный лазер CO2 FONS SVR – работает с удалением кожных новообразований, рубцов, позволяет делать лазерную шлифовку;
  • Аппарат Eraser-C-RF - основные сферы применения – стоматология, ЛОР-хирургия, проктология, урология, флебология. Прибор может работать в разных режимах с длительностью импульса от 0,1 до 10 мс;

Твердотельные YAG-лазеры

Сильно конкурируют с остальными видами лазеров и являются одними из самых востребованных. Работают на основе инфракрасного диапазона, который генерируется иттриево-алюминиевым гранатом с длиной волны 1064 нм. Позволяет проводить сложные и высокоточные операции на маленьком участке ткани.

Кроме того, такие лазеры востребованы, когда необходимо заменить открытую операцию использованием эндоскопа, например, при лечении варикозного расширения вен, удаления геморроидальных узлов.

Основными преимуществами являются:

  • сбалансированное сочетание режущих и коагулирующих показателей;
  • дает возможность контролировать кровотечение;
  • можно использовать световод диаметра 260 мкм;
  • возможность применять инновационные медицинские технологии;
  • мобильность и компактность аппаратов.

Наиболее известная модель неодимового лазера - Nd YAG лазер Limax 120 с длиной волны 1318 нм производства Германии.

Волоконные лазеры

Такой лазер является оптическим квантовым генератором, у которого активной средой представлены элементы оптического волокна. Это исключительно перспективное направление в медицине.

Лазеры на основе этой технологии обладают рядом преимуществ:

  • простота использования в любой медицинской сфере;
  • высокая надежность и безопасность;
  • большой выбор параметров для работы с различными патологиями;
  • для установки такого лазера не требуется специального регламента к помещению;
  • низкая стоимость аппарата и расходных материалов.

Сегодня, волоконные лазеры считаются самыми перспективными в стоматологии, флебологии, проктологии, оториноларингологии, лапароскопии, травматологии. Одним из известных и эффективных моделей российского производства является аппарат - FIBERLASE VT волоконный лазер с длиной волны 1,94 мкм.

Он применяется для коагуляции сосудов различного диаметра, вапоризации и рассечения мягких тканей. Лазерный аппарат FiberLASE VT создан с учетом потребностей современной медицины и имеет небольшой размер.

Благодаря небольшому весу, его можно перемещать между отделениями клиники. Понятный программный интерфейс позволяет работать на аппарате даже врачу с небольшим опытом.

Прибор имеет высокую эффективность по сравнению с аналогами:

  • эффективен при операциях на сосудах, ЛОР-органах;
  • позволяет использовать волокна с различным сечением;
  • обладает высоким ресурсом работы;
  • практически не имеет залипаний в сосудах.